双相情感障碍和精神分裂症的区别

双相情感障碍和精神分裂症的区别。精神病,包括幻觉和妄想,是精神分裂症的标志性症状。双相 I 型障碍患者可能在躁狂和/或抑郁期间出现精神病症状,而双相 II 型患者可能在抑郁发作期间出现精神病症状。因此,虽然双相情感障碍和精神分裂症可以共享一组严重的症状,但在区分这两种疾病时,医生会查看症状之间的差异,并对一些共有的症状给予不同的权重。

双相情感障碍和精神分裂症的区别
双相情感障碍和精神分裂症的区别

精神分裂症的症状

这些是成人精神分裂症的主要症状:

1 在一个月的大部分时间里,患者必须有以下两种症状:

• 妄想
• 幻觉
• 杂乱无章的演讲——脱轨或语无伦次(也称为单词沙拉),其中口语之间根本没有联系。例如,“咖啡抽象欢迎脚尖胶厨房小狗”。

如果仅存在这些症状之一,则还必须出现以下症状之一:

• 极端和异常的精神运动行为,包括紧张症
• 阴性症状
• Alogia — 讲话量或讲话质量的减少
• 扁平化的情感——很少或没有情感
• 快感缺失——快感的丧失
• Avolition – 严重缺乏主动性

2 同时,至少一个重要的功能领域明显减少,例如:

• 工作
• 学校
• 与他人的关系
• 自我保健,例如清洁

除了出现急性症状的月份外,整体紊乱必须持续至少六个月。

双相情感障碍的症状

妄想、幻觉、言语和行为紊乱等症状都不一定存在才能被诊断为双相情感障碍,尽管它们可能存在。事实上,诊断双相 I 型障碍的唯一条件是患者有过一次躁狂发作;虽然抑郁症也很常见,但它不是诊断所必需的。对于躁郁症 II,要求几乎同样简单:没有躁狂发作,至少有一次轻躁狂发作,至少有一次重度抑郁发作。
在双相情感障碍中,另一个要求是症状会导致职业和/或社会功能出现重大问题。这与精神分裂症中的第二个相似,但损害的原因通常截然不同。

诊断差异

以下总结了两种疾病的诊断要求之间的差异:

精神分裂症和双相情感障碍之间的诊断差异
精神分裂症—— 必要的症状双相情感障碍—— 必要的症状
1. 有两个或多个这些症状:
要求:幻觉或妄想
可能需要:杂乱无章的言语、异常的精神运动行为、阴性症状

2. 职业、社会和/或个人功能水平显着下降
双相 I:一次躁狂发作,可能包括也可能不包括精神病 双相 II:至少一次轻躁狂发作和至少一次重度抑郁发作(可能包括也可能不包括精神病)
两者:对职业和/或社会功能的临床显着破坏
精神分裂症—— 持续时间双相情感障碍—— 持续时间
总而言之,六个月。在此期间,#1 中列出的症状必须在大部分时间出现至少一个月(如果早期治疗成功控制它们,则可能会更少)。双相 I:躁狂发作持续至少 1 周。
双相 II:轻躁狂发作至少持续 4 天,抑郁发作持续至少 2 周。

视频网址:https://youtu.be/cr43KKHr8TE

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